Růst, vývoj/růst/neprospívání dospělé osoby - 00101 
Definice
Progresivní úpadek tělesných a kognitivních funkcí. Schopnost žít s multisystémovým onemocněním, schopnost zvládat související problémy a péči o sebe je znatelně zmenšena.
Příčiny vzniku
- deprese
- apatie
- únava, vyčerpanost
- stárnutí
Určující znaky
subjektivní
- pocit ztráty chuti k jídlu
- vyjadřování nezájmu o příjemné záležitosti
- vyjadřování neschopnosti postarat se o sebe
- pocity smutku
- slovní vyjádření touhy zemřít
objektivní
- nepřiměřený příjem potravy vůči nutriční potřebě (méně než 75 % potřeby)
- hubnutí bez úmyslu o 5 % za měsíc nebo 10 % za šest měsíců
- fyzický úpadek, zhoršování tělesných funkcí (dehydratace, inkontinence, únava)
- opakované zdravotní problémy, infekce, návraty choroby
- zhoršování duševních schopností (vnímání, úsudek, paměť, soustředění)
- pozorovaná netečnost, nezájem o podněty a činnost
- zanedbaný tělesný vzhled a čistota, špinavý oděv, zápach
- zanedbaná domácnost, nepořádek, nečistota prostředí
- neuspořádané finanční záležitosti
- nezájem o společenské prostředí, rodinu a přátele
- nezájem o komunikaci
- pozorovaný smutek, sklíčenost
Očekávané výsledky
- pacient uzná faktory, které mají vliv na tělesnou a psychickou pohodu
- pacient nalezne a realizuje správná opatření
- pacientovi se daří provádět změny v životním stylu
- u pacienta je zajištěn nutriční příjem podle tělesné potřeby
- pacient konzumuje přiměřené porce jídla
- u pacienta došlo k zastavení, případně zpomalení úbytku hmotnosti
- pacient má zajištěnou sebepéči v základních lidských činnostech na požadované úrovni
- u pacienta došlo ke zmírnění úpadku tělesných funkcí (vyčerpanost, dehydratace, inkontinence)
- u pacienta nedochází k poškození a poranění
- pacient má možnost sociálních kontaktů
- pacient komunikuje se svým okolím
- pacient má funkční domácí prostředí
- pacient má nejnutnější finanční prostředky
- u pacienta došlo ke zmírnění smutku, sklíčenosti a apatie
- pacient nalezl smysl života
- pacient je vyrovnán s realitou, která se nedá změnit
Ošetřovatelské intervence
posouzení příčin a souvisejících faktorů
- posuď obtíže pacienta
- prodiskutuj s pacientem příčiny, které vedly k současnému stavu
- posuď stav sebepéče a nalezni vhodné řešení
- zhodnoť úroveň stravování, problémy s příjmem potravy a nalezni vhodná opatření
- urči mentální úroveň a povědomí pacienta o současných problémech
- zjisti vliv a aktivitu rodinných příslušníků, pečovatelů v aktuální situaci
- zhodnoť prostředí pacienta, jeho bezpečnost
prováděcí intervence
- vypracuj s pacientem, případně rodinou plán všech opatření
- plánuj krátkodobé cíle, pravidelně je s pacientem hodnoť a oceňuj jeho úsilí
- motivuj pacienta i rodinu k opatřením
- spolupracuj s odborníky (praktický lékař, specialista, psycholog, tým agentury domácí péče, sociální pracovnice, pečovatelská služba, centrum pro pomoc seniorům)
- zajisti pravidelnou návštěvu lékaře
- aktivizuj pacienta v rámci možností, veď ho k přiměřenému pohybu, rehabilitaci
- stimuluj kognitivní funkce, využívej zájmů a koníčků pacienta, měň podněty
- umožni pacientovi dostatek odpočinku a spánku
- věnuj pozornost tělesným změnám a pečlivě pacienta ošetřuj (kožní léze, infekce… )
posílení zdraví
- podporuj sociální kontakty pacienta, příležitost ke komunikaci
- pomáhej pacientovi nalézat smysl života, raduj se s ním z malých úspěchů
- na přání umožni kontakt s duchovním
Související lékařské diagnózy:
Související ošetřovatelské anamnézy: