? 

Růst, vývoj/vývoj/riziko opožděného vývoje - 00112 etapa

Definice

Riziko výraznějšího opoždění v jedné či více oblastech sociálního nebo samoregulačního chování  nebo postihující  poznávací, jazykové, hrubé nebo jemné motorické dovednosti.

Rizikové faktory

prenatální

  • věk matky do 15 a nad 35 let
  • závislost, zneužívání návykových látek matkou
  • infekce matky v prenatálním období
  • genetické nebo endokrinní poškození
  • neplánované či nechtěné těhotenství
  • nedostatečná, pozdní nebo neefektivní prenatální péče
  • nepřiměřená výživa
  • nedostatek informací
  • negramotnost
  • chudoba

individuální

  • nezralost
  • genetické poškození
  • pozitivní test na drogy
  • poškození mozku
  • poruchy zraku
  • poruchy sluchu
  • chronická onemocnění
  • závislost na pomůckách, přístrojích
  • neprospívání
  • podvýživa
  • adoptované dítě nebo dítě v pěstounské péči
  • otravy olovem (poškození CNS)
  • chemoterapie
  • radiační terapie
  • poruchy chování
  • zneužívání léčiv

zevní prostředí

  • chudoba
  • násilí
  • přírodní katastrofa, pohroma

ze strany pečovatele

  • týrání
  • mentální choroby
  • mentální retardace nebo těžká porucha učení

Očekávané výsledky

  • pacient si zajistí přiměřenou výživu dle svých potřeb
  • pacient dosáhne stabilizace vývoje, růstu, hmotnosti nebo pokroku v přiblížení se svojí věkové skupině
  • pacient se podílí v souladu s věkem a v souladu se svými schopnostmi na plánu péče v oblastech růstu a vývoje
  • rodič, pečovatel pochopí opoždění či odchylku v růstu a vývoji a naplánuje nápravná opatření

Ošetřovatelské intervence

posouzení příčin a souvisejících faktorů

  • zjisti stávající stavy, které mohou přispívat k růstové poruše
  • urči charakter a účinnost rodičovských, pečovatelských aktivit (nedostatek stimulace, dítě nereagující na podněty)
  • povšimni si závažnosti situace (dlouhodobé zanedbávání péče, citové vydírání a zneužívání)
  • posuď významné stresující příhody, ztráty, odloučení a změny prostředí (opuštění, rozvod, úmrtí v rodině, zestárnutí, nezaměstnanost, nové zaměstnání, stěhování)
  • posudˇ poznávací schopnosti, orientaci, chování a reakci na podněty z prostředí
  • pátrej po případném užívání anabolických steroidů a jiných látek
  • zaznamenej chronologický věk, rodinné faktory, počáteční stav, který bude sloužit ke srovnání

prováděcí intervence

  • naslouchej aktivně obavám z nedostatečného růstu
  • diskutuj s pacientem o důsledcích užívání nevhodných léků, látek
  • zapoj se aktivně při léčbě základního onemocnění (Crohnova nemoc, diabetes mellitus, cystická fibróza, malnutrice) na úrovni ošetřovatelských činností v rámci příslušných kompetencí
  • sleduj pravidelně výšku, hmotnost
  • informuj pacienta (rodiče) o přiměřeném růstu, vývoji
  • hovoř o přiměřené péči o zevnějšek, citovém zázemí a dalších okolnostech důležitých pro vývoj člověka

posílení zdraví

  • doporuč zapojení do pravidelných pohybových aktivit
  • prodiskutuj, jak předcházet komplikacím
  • doporuč, příp. zajisti edukační materiály
  • informuj o možnostech zapojit se do aktivit v místě bydliště (programy pro zdraví, svépomocné skupiny)

Související lékařské diagnózy:

Související ošetřovatelské anamnézy:

VOŠ zdravotnická a Střední zdravotnická škola, Hradec Králové, http://www.zshk.cz, herma@zshk.cz     (MultiMedia SoftWare, info@mmsw.cz)

Výuka

Ošetřovatelské diagnózy 

VýukaSkip Navigation Links > Ošetřovatelské diagnózy
   Uživatel
 Heslo
 
Skip Navigation Links sobota 30. května 2020 16:34