? 

Vnímání - poznávání/poznávání/poškozená paměť - 00131 etapa

Definice

Neschopnost zapamatovat si či vybavit určitou informaci nebo dovednost. Poruchy paměti mohou mít patofyziologické nebo situační příčiny působící dočasně nebo trvale.

Příčiny vzniku

  • akutní nebo chronická hypoxie
  • anémie
  • snížený srdeční výdej
  • nerovnováha tekutin a elektrolytů
  • neurologické poruchy
  • silné negativní vlivy okolního prostředí
  • hypoglykemie
  • psychické poruchy, psychický útlum, únava
  • tělesné oslabení
  • užívání/abúzus návykových látek, účinky léků
  • věk

Určující znaky

subjektivní

  • stížnosti na zapomínání
  • neschopnost  vybavit si nedávné či minulé děje, konkrétní informace, známé osoby, místa, předměty
  • neschopnost určit, zda něco bylo provedeno
  • pocity dezorientace

objektivní

  • projevy zapomínání
  • neschopnost posoudit, bylo-li něco opravdu provedeno
  • neschopnost naučit se nebo zapamatovat si nové poznatky, informace a dovednosti
  • neschopnost provádět dříve normálně vykonávané úkony
  • zapomínání na předem naplánované úkoly

Očekávané výsledky

  • pacient si uvědomuje problémy s pamětí
  • pacient zná příčiny a prevenci poruch paměti
  • pacient zná metody a techniky zapamatování si nejdůležitějších (základních) věcí
  • pacient akceptuje omezení v důsledku stavu
  • pacient nalezne způsob, jak si vzpomenout alespoň na základní věci

Ošetřovatelské intervence

posouzení příčin a souvisejících faktorů

  • urči faktory související s poruchou paměti
  • zhodnoť psychický stav pacienta a úroveň schopností pečovat (postarat se) o sebe
  • zjisti, jaký je názor pacienta a jeho blízkých na problém

prováděcí intervence

  • posiluj paměť pacienta pomocí používání kalendáře, diáře, zápisků, křížovek, her, práce s počítačem, která klade zvýšené nároky na paměť
  • zajisti setkání pacienta s rodinou, na kterých se budou opakovat osobní údaje, vzpomínat a vyvolávat zážitky z minulosti
  • podporuj pacienta v oblastech, v nichž je úspěšný
  • zajisti, aby pacient dostatečně odpočíval
  • nauč pacienta techniky ke zmírnění stresu
  • pomáhej pacientovi překonávat pocity frustrace, bezradnosti
  • sleduj chování pacienta
  • pomoz pacientovi dosahovat maximální možnou nezávislost
  • sleduj účinky léků podávaných pro zlepšení pozornosti, koncentrace, paměti

posílení zdraví

  • informuj pacienta o významu přiměřeného trénování paměti
  • informuj pacienta a jeho rodinu o kompenzačních opatřeních proti zapomínání (písemné seznamy, rozvrh denních činností)

Související lékařské diagnózy:

Související ošetřovatelské anamnézy:

VOŠ zdravotnická a Střední zdravotnická škola, Hradec Králové, http://www.zshk.cz, herma@zshk.cz     (MultiMedia SoftWare, info@mmsw.cz)

Výuka

Ošetřovatelské diagnózy 

VýukaSkip Navigation Links > Ošetřovatelské diagnózy
   Uživatel
 Heslo
 
Skip Navigation Links pátek 4. prosince 2020 11:21