Definice
Stav, kdy jedinci hrozí porucha tělesných systémů v důsledku naordinované nebo nevyhnutelné muskuloskeletální inaktivity.
Ke komplikacím imobility patří dekubitus, zácpa, stáza bronchiálních sekretů, trombóza, infekce močového ústrojí, retence moči, pokles síly a vytrvalosti, ortostatická hypotenze, snížený rozsah pohybu v kloubech, dezorientace, porucha obrazu těla a bezmocnost.
Rizikové faktory
- bolest
- vynucené nebo předepsané upoutání na lůžko
- změny vědomí
- paréza, jiná nervosvalová poškození
- chronické duševní nebo tělesné nemoci
Očekávané výsledky
- pacient nemá porušenou kožní integritu, kůži má čistou
- pacient nejeví známky svalových kontraktur, rozsah pohybu v kloubech je úplný
- pacient nemá otoky nebo bolesti v lýtkách, na hrudníku
- pacient nejeví známky infekce
- pacient si udržuje konstantní hmotnost
- pacient nejeví známky dehydratace (kožní turgor, stav sliznic)
- pacient se pravidelně vyprazdňuje, stolice je formovaná
- pacient nejeví známky retence moči
- pacient se aktivně podílí na ošetřování, akceptuje pomoc druhých
- pacient nemá projevy posturální hypotenze
- pacient je orientován všemi kvalitami (místem, časem, osobou)