Terapie
?
Trombolytika a antiagregancia 
- různým mechanizmem inhibují shlukování krevních destiček
- výsledným efektem je snížení adhezivity a agregace trombocytů
- agregace destiček a tvorba trombů v arteriální krvi přispívá ke vzniku aterosklerotických změn
- použití pro specifickou profylaxi arteriální trombózy
- sekundární prevence infarktu myokardu
-
kyselina acetylsalicylová
- inhibuje agregaci destiček
- ireverzibilně inhibuje cyklooxygenázu (COX), zejména COX 1
- účinek je striktně závislý na dávce – denní dávka cca 100 mg
- stejné antiagregační účinky jako kyselina acetylsalicylová mají i další nesteroidní protizánětlivé látky – ibuprofen, diklofenak, naproxen a jiné – nepůsobí však ireverzibilní inhibici cyklooxygenázy
-
dipyridamol
- je koronární vazodilatans, které neovlivňuje agregaci destiček, nýbrž adhezivitu destiček k poškozenému epitelu
- inhibuje fosfodiesterázu
- dobré účinky při kombinaci s kyselinou acetylsalicylovou a warfarinem
-
tiklopidin
- inhibuje agregaci destiček a působí antikoagulačně
- jako prevence u pacientů ohrožených trombolytickými komplikacemi, kteří nesnášejí kyselinu acetylsalicylovou a jiné nesteroidní protizánětlivé látky
-
indobufen
- použití u pacientů, kteří z nějakého důvodu nesnášejí kyselinu acetylsalicylovou
-
fibany a amidoximy
- blokují destičkový receptor a znemožňují vazbu fibrinogenu a agregaci trombocytů
nežádoucí účinky
Řadu léčiv, i když inhibují funkci destiček, nelze využít v prevenci infarktu myokardu – hydrochlorochinon, klofibrát, indometacin, fenylbutazon, některé neurotropní látky a některé prostaglanginy.
Související lékařské diagnózy:
