? 

Trombolytika a antiagregancia etapa

    • různým mechanizmem inhibují shlukování krevních destiček
    • výsledným efektem je snížení adhezivity a agregace trombocytů
    • agregace destiček a tvorba trombů v arteriální krvi přispívá ke vzniku aterosklerotických změn
    • použití pro specifickou profylaxi arteriální trombózy
    • sekundární prevence infarktu myokardu
  • kyselina acetylsalicylová
    • inhibuje agregaci destiček
    • ireverzibilně inhibuje cyklooxygenázu (COX), zejména COX 1
    • účinek je striktně závislý na dávce – denní dávka cca 100 mg
    • stejné antiagregační účinky jako kyselina acetylsalicylová mají i další nesteroidní protizánětlivé látky – ibuprofen, diklofenak, naproxen a jiné – nepůsobí však ireverzibilní inhibici cyklooxygenázy
  • dipyridamol
    • je koronární vazodilatans, které neovlivňuje agregaci destiček, nýbrž adhezivitu destiček k poškozenému epitelu
    • inhibuje fosfodiesterázu
    • dobré účinky při kombinaci s kyselinou acetylsalicylovou a warfarinem
  • tiklopidin
    • inhibuje agregaci destiček a působí antikoagulačně
    • jako prevence u pacientů ohrožených trombolytickými komplikacemi, kteří nesnášejí kyselinu acetylsalicylovou a jiné nesteroidní protizánětlivé látky
  • indobufen
    • použití u pacientů, kteří z nějakého důvodu nesnášejí kyselinu acetylsalicylovou
  • fibany a amidoximy
    • blokují destičkový receptor a znemožňují vazbu fibrinogenu a agregaci trombocytů

nežádoucí účinky

    • zvýšená krvácivost

Řadu léčiv, i když inhibují funkci destiček, nelze využít v prevenci infarktu myokardu – hydrochlorochinon, klofibrát, indometacin, fenylbutazon, některé neurotropní látky a některé prostaglanginy.

Související lékařské diagnózy:

Skip Navigation Links.
VOŠ zdravotnická a Střední zdravotnická škola, Hradec Králové, http://www.zshk.cz, herma@zshk.cz     (MultiMedia SoftWare, info@mmsw.cz)

Výuka

Terapie 

VýukaSkip Navigation Links > Terapie
   Uživatel
 Heslo
 
Skip Navigation Links pátek 14. srpna 2020 09:31