? 

Vnímání sebe sama/sebepojetí/riziko bezmocnosti - 00152 etapa

Definice

Nástup pocitu nedostatečné kontroly nad situací nebo pocitu nedostatečné schopnosti ovlivnit výsledky situace.

Příčiny

  • nemocniční prostředí – ztráta soukromí, osobních věcí, kontroly nad léčbou
  • vážné onemocnění
  • stárnutí – úbytek tělesné síly, zhoršení mobility
  • umírání
  • závislost na druhé osobě a nevhodný způsob zvládání situace
  • akutní poškození organizmu
  • nedostatečná informovanost o onemocnění
  • snížené sebevědomí
  • narušený obraz těla

Určující znaky

subjektivní

  • pocit, že nemá dostatečnou kontrolu nad současnou situací
  • deprese
  • nespokojenost a frustrace z neschopnosti vykonávat běžné úkoly nebo aktivity
  • pochybování o sobě
  • neochota vyjadřovat pocity
  • pocity viny
  • změny nálad

objektivní

  • apatie, rezignace, pláč
  • hněv
  • pasivita
  • nezájem o stav léčby
  • závislost na ostatních

Očekávané výsledky

  • pacient  vyjadřuje kontrolu nad současnou situací
  • pacient se aktivně podílí na léčbě
  • pacient zná oblasti, které jsou mimo jeho kontrolu

Ošetřovatelské intervence

posouzení příčin a souvisejících faktorů

  • seznam se s okolnostmi celé situace
  • posuď, jak pacient vnímá celou situaci, léčebný plán, odhadni typ osobnosti
  • sleduj chování pacienta, jeho verbální a neverbální projevy (oční kontakt, slovní vyjádření typu „Je mi to jedno“)
  • zjisti silné stránky pacienta, které mu pomáhají zvládat problémy

prováděcí intervence

  • akceptuj vyjádření všech pocitů pacienta
  • udělej si čas na rozhovor s pacientem
  • buď empatická, naslouchej pacientovi, dodávej mu naději, podporuj ho
  • vysvětli pacientovi jeho spoluodpovědnost za léčbu, co pro sebe může udělat
  • identifikuj dostupnost a užívání pozitivních stimulů – rodina, přátelé
  • respektuj pacientovo rozhodnutí
  • mluv s pacientem o jeho potřebách a možnostech kontroly nad věcmi
  • informace a doporučení sniž na minimum

posílení zdraví

  • nauč pacienta relaxaci, asertivním komunikačním dovednostem
  • uč pacienta přijímat realistické cíle do budoucnosti
  • pomoz pacientovi řešit problémy
  • dle indikace doporuč pacientovi podpůrné skupiny, poradenství, terapii

Související lékařské diagnózy:

Související ošetřovatelské anamnézy:

VOŠ zdravotnická a Střední zdravotnická škola, Hradec Králové, http://www.zshk.cz, herma@zshk.cz     (MultiMedia SoftWare, info@mmsw.cz)

Výuka

Ošetřovatelské diagnózy 

VýukaSkip Navigation Links > Ošetřovatelské diagnózy
   Uživatel
 Heslo
 
Skip Navigation Links čtvrtek 1. října 2020 06:20