Výuka

Ošetřovatelské diagnózy

Těžko ovladatelný odchod řídké a neformované stolice.

subjektivní

objektivní

pacient zná povahu svého onemocnění
pacient má formovanou stolici
pacient nemá více než 2 stolice denně
pacient je hydratovaný
pacient nemá bolesti břicha, nutkání na stolici, podrážděnou perianální kůži a jiné nepříjemné pocity
pacient nemá porušenou integritu kůže okolo stomie
pacient je psychicky vyrovnaný

zjisti příčiny vyvolávající průjem
zjisti začátek i projevy průjmu a rozhodni, jedná-li se o akutní nebo chronické onemocnění
zjisti frekvenci, konzistenci, barvu, zápach a množství stolice

zkontroluj stravovací návyky pacienta, dietu, kterou drží, stav výživy a hydratace
zkontroluj léky, které pacient užívá, i ty, které nejsou ordinovány lékařem, s ohledem na vedlejší účinky a lékové interakce
zjisti, zda pacient v poslední době změnil stravu, zdržoval se v cizím prostředí, z jakých zdrojů pije vodu, kde se stravuje, je-li postiženo průjmem více osob v rodině, zaměstnání, okolí
věnuj pozornost přidruženým projevům – zvýšená teplota, bolesti břicha, křeče, poruchy emočního stavu, tělesné přepětí
zajisti dostatečný perorální, enterální nebo parenterální příjem tekutin
podávej tekutiny se zvýšeným obsahem elektrolytů, např. džusy, bujony
podávej léky proti průjmu s ohledem na snížení motility GIT a za účelem snížení ztrát tekutin
pečuj o stomii
dodržuj hygienu kolem konečníku a ošetřuj vhodnými kosmetickými přípravky
pečuj o soukromí, vyjádři psychickou podporu
omezuj u pacienta příjem nestravitelné potravy, dbej na snižování příjmu kávy, mléka a ovoce

dbej, aby pacient dodržoval léčebný režim a osvojil si správné stravovací a hygienické návyky
doporuč příjem potravin, které udržují normální složení střevní mikroflóry (kyselé mléko, jogurty)