? 

Zvládání zátěže - odolnost vůči stresu/reakce na zvládání zátěže/strach - 00148 etapa

Definice

Reakce člověka na hrozbu, kterou si připouští jako nebezpečí.

Příčiny vzniku

  • přirozený důvod, vrozené spouštěče strachu
  • nedostatek znalostí, nesrovnalosti, jazyková bariéra
  • podněty ze zevního prostředí, zhoršení smyslů
  • ztráta životních jistot – zaměstnání, hospitalizace, léčení atd.
  • fobické podněty, fobie
  • navození nejistoty  rozporuplnými informacemi
  • odebrání jistoty
  • výkony bez psychologické přípravy

Určující znaky

subjektivní

  • identifikace objektů vyvolávajících strach
  • zaměření na objekt vyvolávající strach
  • zlé předtuchy
  • tělesné příznaky – pocit bušení srdce, nevolnost, sucho v ústech
  • zvýšené napětí
  • panika, vyděšení, hrůza

objektivní

  • agresivita
  • ústup
  • široce otevřené oči, zvýšená čilost, soustředění na zdroj strachu
  • zvýšené napětí, nervozita
  • impulzivnost, snížená sebejistota
  • bledost
  • zrychlená srdeční akce a dechová frekvence
  • pocení, třes, průjem
  • pláč
  • ustrašený výraz

Očekávané výsledky

  • pacient je schopen rozpoznat objekt strachu, diskutovat o něm
  • pacient se snaží eliminovat zdroj strachu
  • pacient umí odlišit zdravý strach od nezdravého
  • pacient se naučí vhodné techniky zvládání strachu

Ošetřovatelské intervence

posouzení příčin a souvisejících faktorů

  • nalezni zdroj strachu – jazyková bariéra, náhlá změna zdravotního stavu, nedostatek informací, senzomotorické poruchy, podněty navozující fobie, odloučení od opory atd.
  • posuď stupeň strachu vnímáného pacientem, vliv strachu na život pacienta
  • sleduj tělesné projevy strachu, fyziologické funkce a chování

prováděcí intervence

  • buď pacientovi na blízku, naslouchej mu a povzbuzuj ho
  • podej dostatek informací v rámci své kompetence tak, aby jim nemocný porozuměl
  • dávej prostor pro možné dotazy nemocného
  • požádej další členy zdravotnického týmu o pomoc při nedostatečné informovanosti pacienta
  • snaž se pacienta odpoutat od zdroje strachu vhodnou relaxací
  • podávej léky dle ordinace lékaře, sleduj jejich účinek, veď záznam

posílení zdraví

  • nauč pacienta relaxační techniky
  • zajisti konzultaci s psychoterapeutem

Související lékařské diagnózy:

Související ošetřovatelské anamnézy:

VOŠ zdravotnická a Střední zdravotnická škola, Hradec Králové, http://www.zshk.cz, herma@zshk.cz     (MultiMedia SoftWare, info@mmsw.cz)

Výuka

Ošetřovatelské diagnózy 

VýukaSkip Navigation Links > Ošetřovatelské diagnózy
   Uživatel
 Heslo
 
Skip Navigation Links čtvrtek 24. října 2019 06:56